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标签: 舒尼替尼
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延伸内容
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在新诊断肾癌病例中数据显示,约有20%~30%的患者在就诊时就已经有转移;而已行根 治性切除术后患者中,20-40%患者术后仍出现远处转移。当被告知肾癌发生转移,患者无可避免地会产生担忧和疑问。此时,主诊医生与肾癌患者进行真诚的交流很重要。医生可以与患者讨论以下问题,让患者了解自己的疾病情况和治疗策略
舒尼替尼药品评测肾癌转移能活多久
死亡,是晚期癌 症可能导致的最严重结果。以往,转移性肾癌患者平均生存时间为12-14个月。新型的靶向药物大约能够延长2年的生存期,具体到每位患者,这个生存时间可能差别很大,从几个月到几年不等。
根据转移部位的不同,转移性肾癌患者的生存期也有差异。肺是肾癌最常见的转移部位,发生于50%-60%的晚期肾细胞癌患者。肺转移的患者预后较好,许多患者的生存期超过40个月。约15%的患者伴有脑转移,由于大脑对人体来说功能重要,所以这部分患者预后最差,平均仅有12个月生存期。1/3的患者伴有骨转移,骨转移预后相对较差,而且容易发生骨折、骨髓压迫等并发症,但稍好于脑转移。另外值得注意的是,根据患者转移灶的数量、是否行原发灶切除等情况,患者的生存期也大不相同。
转移性肾癌可根据转移灶的特征制定个体化治疗方案。
肺转移患者,若是孤立性肺转移,首选手术治疗,然后再进行以内科为主的综合治疗,包括免疫治疗,新型的靶向药物治疗或者临床试验。研究表明,以舒尼替尼为代表的靶向药物可显著改善肾癌肺转移患者的总生存。机制研究显示PDGFR-α在所有的肾癌细胞株和恶性肿 瘤肺转移灶中均高表达,可作为肾癌肺转移灶的治疗靶点。而PDGFR-α正是舒尼替尼的独特作用靶点。
对于孤立性骨转移的患者,可对骨转移灶行彻底切除。对于骨多发转移灶患者,选择性行骨病灶肿 瘤囊内刮除或骨转移灶选择性放疗。靶向药物舒尼替尼的作用靶点CSF-1R和PDGFR-α与骨代谢密切相关,临床研究表明舒尼替尼可延缓肾细胞癌骨转移灶的发生和进展。骨转移疼痛剧烈可以尝试放疗和双膦酸盐治疗。
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CCMTV点评:
肾癌发生转移和复发并不代表就是死亡,找到合适的治疗手段后,许多患者可长期带瘤生存。舒尼替尼具有独特的靶点PDGFR-α、CSF-1R,在治疗肾癌的转移灶方面更具优势。此外,良好的沟通可以帮助患者树立信心,积极治疗。

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